早泄是男性常见的性功能障碍之一,而因兴奋引起的早泄在临床上并不少见。兴奋状态下,人体的神经系统会处于高度活跃,容易导致射精反射的提前出现。药物治疗是改善这一问题的重要手段。以下将为大家详细介绍相关治疗药物。
SSRI类药物是治疗早泄的常用药物之一。这类药物原本是用于治疗抑郁症的,但在临床应用中发现,它们对早泄也有显著的治疗效果。其作用机制主要是通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取,提高突触间隙5 - 羟色胺的浓度,从而延长射精潜伏期。
常见的SSRI类药物有舍曲林、帕罗西汀等。舍曲林一般起始剂量为每日25mg,根据患者的反应和耐受性,可逐渐增加至每日50mg。帕罗西汀常用剂量为每日20mg。不过,这类药物也有一些不良反应,比如可能会出现恶心、腹泻、头晕、乏力等症状,但通常在用药一段时间后会逐渐减轻。
局部麻醉药物通过降低阴茎头的敏感性,减少传入神经的刺激,从而延长射精潜伏期。常用的局部麻醉药物有利多卡因凝胶、复方利多卡因乳膏等。
使用时,在性交前将适量的药物均匀涂抹于阴茎头及冠状沟处,轻轻按摩使其充分吸收,一般在涂抹后10 - 15分钟起效。使用局部麻醉药物的优点是起效快、副作用相对较少。但需要注意的是,如果使用剂量过大,可能会导致阴茎感觉减退,甚至影响勃起功能,还可能会引起性伴侣的阴道麻木感,降低性快感。
PDE5i类药物主要用于治疗勃起功能障碍,但近年来的研究发现,它们对因兴奋引起的早泄也有一定的治疗作用。其作用机制可能与改善阴茎海绵体的血液灌注,增强勃起功能,同时调节射精反射有关。
常见的PDE5i药物有西地那非、他达拉非等。西地那非一般在性生活前约1小时按需服用,推荐剂量为50mg,可根据效果和耐受性调整至25mg或100mg。他达拉非的服用方式较为灵活,既可以按需服用,也可以每日小剂量服用。这类药物的不良反应主要包括头痛、面部潮红、消化不良等,但通常症状较轻,持续时间较短。
在中医理论中,早泄与肾、肝、心等脏腑功能失调有关。许多中药和中成药具有补肾固精、疏肝理气、宁心安神等功效,可用于治疗因兴奋引起的早泄。
常见的中药有淫羊藿、巴戟天、锁阳、酸枣仁等,这些中药可以根据患者的具体情况进行配伍,制成汤剂服用。中成药如金锁固精丸、五子衍宗丸等,具有补肾固精的作用,可在医生的指导下服用。中药治疗的优点是副作用相对较小,注重整体调理,但起效相对较慢,需要一定的疗程。
在使用治疗兴奋引起早泄的药物时,有许多注意事项需要关注。首先,一定要在医生的指导下用药,因为不同的药物有不同的适应证、禁忌证和不良反应,医生会根据患者的具体情况选择合适的药物和剂量。
其次,要注意药物的使用方法和时间。例如,局部麻醉药物需要在性交前提前涂抹,而SSRI类药物需要规律服用一段时间才能发挥最佳效果。另外,在用药过程中,如果出现不良反应或症状没有改善,应及时告知医生,以便调整治疗方案。
总之,治疗兴奋引起的早泄的药物有多种类型,每种药物都有其特点和适用人群。患者应在医生的专业指导下,结合自身情况选择合适的药物进行治疗,同时保持良好的生活习惯和心态,以提高治疗效果。