他达拉非是一种常用于治疗男性勃起功能障碍的药物,然而并非所有人都适合服用。了解哪些人群不能吃他达拉非至关重要,这有助于保障用药安全,避免潜在的健康风险。以下将详细介绍不适合服用他达拉非的人群。
心血管疾病患者是不适合服用他达拉非的主要人群之一。他达拉非具有扩张血管的作用,会使血压下降。对于患有严重心脏病,如不稳定型心绞痛、心肌梗死发作后未满3个月、心力衰竭失代偿期等的患者,服用他达拉非可能会加重心脏负担。因为药物导致的血压下降可能会影响心脏的血液灌注,进一步影响心脏功能,甚至可能引发严重的心血管事件,如心律失常、心肌梗死复发等。
此外,高血压患者如果血压控制不佳,处于波动较大的状态,服用他达拉非后,血压可能会进一步降低,导致头晕、乏力、黑矇等低血压症状,增加跌倒和其他意外发生的风险。而对于低血压患者,本身血压就偏低,服用他达拉非会使血压更低,可能会引起重要脏器供血不足,如脑供血不足导致头晕、晕厥,肾脏供血不足影响肾功能等。所以,心血管疾病患者在考虑服用他达拉非之前,必须先咨询医生,评估心脏和血管的功能,权衡利弊后再决定是否用药。
正在服用某些特定药物的人群也不能服用他达拉非。例如,正在使用硝酸酯类药物的患者绝对禁止服用他达拉非。硝酸酯类药物如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等,常用于治疗心绞痛等心血管疾病。他达拉非与硝酸酯类药物同时使用会产生协同的降压作用,导致血压急剧下降,严重时可能危及生命。这种联合用药的风险极高,是明确的用药禁忌。
同时,正在服用鸟苷酸环化酶刺激剂的患者也不宜服用他达拉非。鸟苷酸环化酶刺激剂如利奥西呱等,用于治疗肺动脉高压等疾病。与他达拉非合用可能会增强血管扩张作用,增加不良反应的发生几率,如低血压、头痛、面部潮红等。此外,一些抗高血压药物,如钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等,与他达拉非合用时,也可能会影响血压的控制,需要谨慎使用。在服用他达拉非之前,患者应告知医生自己正在使用的所有药物,包括处方药、非处方药、保健品等,以便医生判断是否存在药物相互作用的风险。
患有某些特定疾病的人群也不适合服用他达拉非。比如,患有色素性视网膜炎的患者,这是一种遗传性眼病,患者的视网膜功能已经受损。他达拉非可能会影响视网膜的血液循环和代谢,进一步加重视网膜病变,导致视力下降甚至失明。因此,这类患者应避免服用他达拉非。
此外,患有阴茎解剖畸形,如阴茎硬结症、阴茎弯曲畸形等的患者,服用他达拉非后可能会导致阴茎异常勃起。异常勃起如果持续时间过长,会引起阴茎组织缺血、坏死,严重影响阴茎的功能和结构。还有镰状细胞贫血、多发性骨髓瘤、白血病等血液系统疾病患者,服用他达拉非后发生阴茎异常勃起的风险也会增加。同时,肝肾功能严重受损的患者,药物在体内的代谢和排泄会受到影响,服用他达拉非可能会导致药物在体内蓄积,增加不良反应的发生风险。所以,患有这些特定疾病的人群在使用他达拉非前,一定要充分评估自身病情,在医生的指导下谨慎决定是否用药。